本文(wen)內容參考(kao)：《新型冠狀病毒肺炎防(fang)控方案(an)（第四(si)版）》

 

疫情期間實驗室常見(jian)污染對(dui)象的消(xiao)毒方法

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室內空氣

 

居住過(guo)的(de)場所如(ru)家庭、醫療機構隔離病(bing)房等(deng)室內(nei)空氣的(de)終末消(xiao)毒(du)可(ke)(ke)參照《醫院空氣凈化管理規范》（WS/T 368-2012），在(zai)無(wu)人(ren)條件下可(ke)(ke)選擇過(guo)氧(yang)(yang)乙酸(suan)、二氧(yang)(yang)化氯、過(guo)氧(yang)(yang)化氫等(deng)消(xiao)毒(du)劑(ji)，采用超低(di)容(rong)量噴(pen)霧法進行消(xiao)毒(du)。

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地面、墻壁(bi)

 

有肉眼可見(jian)污染(ran)(ran)物時，應先(xian)完全清(qing)除污染(ran)(ran)物再(zai)消(xiao)(xiao)毒(du)(du)。無肉眼可見(jian)污染(ran)(ran)物時，可用1000mg/L的含氯消(xiao)(xiao)毒(du)(du)液(ye)或500mg/L的二氧化氯消(xiao)(xiao)毒(du)(du)劑擦(ca)拭或噴灑(sa)消(xiao)(xiao)毒(du)(du)。地面消(xiao)(xiao)毒(du)(du)先(xian)由外向內(nei)噴灑(sa)一(yi)(yi)次，噴藥(yao)量為(wei)100mL/m~ 300ml/m，待室內(nei)消(xiao)(xiao)毒(du)(du)完畢后，再(zai)由內(nei)向外重復噴灑(sa)一(yi)(yi)次。消(xiao)(xiao)毒(du)(du)作用時間應不(bu)少于(yu)30分鐘。

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物(wu)體表面

 

診療設施設備表面(mian)以及床圍欄、床頭柜(ju)、家具、門把手、家居用品等有肉眼可見污(wu)染物時，應先完(wan)全清(qing)除污(wu)染物再消毒。

無肉眼可見污染物時，用(yong)1000mg/L的(de)(de)含(han)氯(lv)消毒(du)液(ye)或(huo)500mg/L的(de)(de)二氧化氯(lv)消毒(du)劑進行(xing)噴灑、擦拭(shi)或(huo)浸泡消毒(du)，作用(yong)30分鐘(zhong)后(hou)清水擦拭(shi)干凈(jing)。公眾號實驗(yan)室ISO17025提醒你(ni)，市面購買了(le)的(de)(de)含(han)氯(lv)消毒(du)劑一(yi)般(ban)需要稀釋后(hou)使用(yong)。

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衣(yi)服、被褥等(deng)紡織品(pin)

 

在收集時(shi)(shi)應(ying)避免產生氣(qi)溶(rong)膠(jiao)，建議均按醫(yi)療廢物(wu)集中焚燒處理。無肉眼(yan)可見污染物(wu)時(shi)(shi)，若需重復使用，可用流通蒸汽或煮沸消毒30分鐘(zhong)；或先用500mg/L的含氯消毒液浸(jin)泡30分鐘，然后按常規清(qing)洗；或采用水(shui)溶性包(bao)裝袋盛裝后直接(jie)投入洗衣機(ji)中，同時進(jin)行洗滌消毒30分鐘，并保持(chi)500mg/L的有效氯(lv)含(han)量；貴(gui)重衣物可(ke)選用環(huan)氧乙烷方法進(jin)行消毒處理。

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手衛(wei)生

 

參與現場工作的所有(you)人員均(jun)應(ying)加強(qiang)手(shou)衛生措施(shi)，可選(xuan)用有(you)效的含(han)醇速干手(shou)消毒劑(ji)，特殊條件下，也可使用含(han)氯(lv)或過氧化(hua)氫手(shou)消毒劑(ji)；有(you)肉眼可見污染(ran)物時應(ying)使用洗手(shou)液在流動水下洗手(shou)，然后消毒。

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皮膚(fu)、粘膜

 

皮膚(fu)被污(wu)染(ran)物污(wu)染(ran)時，應立即清除污(wu)染(ran)物，再(zai)用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏(fu)或過氧化(hua)氫消(xiao)毒(du)劑擦拭消(xiao)毒(du)3分鐘以(yi)上(shang)，使用清水清洗干凈；粘膜應用大量生理(li)鹽水沖(chong)洗或0.05%碘伏(fu)沖(chong)洗消(xiao)毒(du)。

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餐（飲）具

 

餐（飲）具清除食物殘渣(zha)后(hou)，煮沸(fei)消(xiao)毒(du)30分鐘，也可(ke)用(yong)有效氯(lv)為500mg/L含氯(lv)消(xiao)毒(du)液浸(jin)泡30分鐘后(hou)，再(zai)用(yong)清水洗凈。

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交通運(yun)輸和轉(zhuan)運(yun)工具

 

應(ying)先(xian)進行污染情(qing)況評(ping)估，火車、汽車和(he)輪船有(you)可見污染物時(shi)應(ying)先(xian)使(shi)用一次(ci)性吸水(shui)材料沾取5000mg/L~10000m/L的含氯(lv)消(xiao)(xiao)毒(du)液(ye)（或能達(da)到高水(shui)平(ping)消(xiao)(xiao)毒(du)的消(xiao)(xiao)毒(du)濕巾(jin)/干巾(jin)）完(wan)全清(qing)除污染物，再用1000mg/L的含氯(lv)消(xiao)(xiao)毒(du)液(ye)或500mg/L的二氧化氯(lv)消(xiao)(xiao)毒(du)劑進行噴灑或擦拭消(xiao)(xiao)毒(du)，作(zuo)用30分鐘(zhong)后清(qing)水(shui)擦拭干凈(jing)。對飛機機艙消(xiao)(xiao)毒(du)時(shi)，消(xiao)(xiao)毒(du)劑種類和(he)劑量(liang)按中國民航的有(you)關規定進行。織物、坐墊、枕頭和(he)床單等建議按醫療(liao)廢(fei)物收集集中處理。

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污(wu)染物（患者血液(ye)、嘔吐物等）

 

少量污染(ran)物可用一次(ci)性吸水材料（如紗布、抹布等）沾取000mg/L~10000mg/L的(de)含氯消(xiao)毒液（或能達到高(gao)水平消(xiao)毒的(de)消(xiao)毒濕(shi)巾／干巾）小心移除。

大量污染物(wu)應使用(yong)含(han)吸水成分的(de)(de)(de)(de)消毒粉或漂白粉完(wan)全(quan)覆蓋，或用(yong)一(yi)次性吸水材料完(wan)全(quan)覆蓋后(hou)用(yong)足(zu)量的(de)(de)(de)(de)5000mg/L~10000mg/L的(de)(de)(de)(de)含(han)氯消毒液澆在吸水材料上，作用(yong)30分鐘以上（或能達到(dao)高水平(ping)消毒的(de)(de)(de)(de)消毒干巾），小心(xin)清除(chu)干凈。清除(chu)過(guo)程中避免接觸污染物(wu)，清理(li)的(de)(de)(de)(de)污染物(wu)按醫療(liao)廢物(wu)集中處置。患者的(de)(de)(de)(de)排泄物(wu)、分泌物(wu)、嘔吐物(wu)等(deng)應有專(zhuan)門容器收(shou)集，用(yong)含(han)20000 mg/

含(han)氯消(xiao)(xiao)(xiao)毒劑(ji)，按糞、藥比例1：2浸泡(pao)消(xiao)(xiao)(xiao)毒2 h清(qing)(qing)除污(wu)染物后，應(ying)對污(wu)染的環境物體表面進(jin)行消(xiao)(xiao)(xiao)毒。盛放污(wu)染物的容器可(ke)用含(han)有效氯5000mg/L的消(xiao)(xiao)(xiao)毒劑(ji)溶(rong)液(ye)浸泡(pao)消(xiao)(xiao)(xiao)毒30分鐘，然后清(qing)(qing)洗干凈。

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注意事項

 

現場消(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)(du)(du)工作應(ying)在當(dang)地(di)(di)疾病預(yu)防(fang)(fang)控制機構(gou)的指(zhi)導下，由有關(guan)單位及時進行消(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)(du)(du)，或由當(dang)地(di)(di)疾病預(yu)防(fang)(fang)控制機構(gou)負責(ze)對(dui)其進行消(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)(du)(du)處理。醫療機構(gou)的隨時消(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)(du)(du)和(he)終(zhong)末消(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)(du)(du)由醫療機構(gou)安排專人進行，疾病預(yu)防(fang)(fang)控制機構(gou)做好(hao)技術指(zhi)導。非專業人員開展消(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)(du)(du)工作前應(ying)接受當(dang)地(di)(di)疾病預(yu)防(fang)(fang)控制機構(gou)專業培訓，采取正(zheng)確的消(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)(du)(du)方法(fa)并做好(hao)個人防(fang)(fang)護(hu)。

 

消毒效果評價

 

必要時應及時對物(wu)體表面(mian)、空氣和手等(deng)消毒效(xiao)果(guo)進行評價，由具(ju)備檢(jian)驗檢(jian)測資質的實驗室相關人(ren)員進行。

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物體表面

 

按(an)GB15982-2012《醫(yi)院消(xiao)(xiao)毒(du)衛(wei)生標準》附錄A進行消(xiao)(xiao)毒(du)前后物體表面的(de)采樣(yang)，消(xiao)(xiao)毒(du)后采樣(yang)液為(wei)相應中(zhong)和(he)劑。

消毒(du)效果評價(jia)一(yi)般以自(zi)然菌為指(zhi)標(biao)，必要時，也可根據實際情況，用指(zhi)示菌評價(jia)消毒(du)效果，該指(zhi)示菌抵抗(kang)力(li)應等于或大于現有病原體的抵抗(kang)力(li)。以自然(ran)菌(jun)(jun)為指(zhi)(zhi)標(biao)時，消(xiao)(xiao)毒(du)(du)后消(xiao)(xiao)毒(du)(du)對象上(shang)自然(ran)菌(jun)(jun)的殺(sha)滅率>90%，可判(pan)為消(xiao)(xiao)毒(du)(du)合(he)格(ge)；以指(zhi)(zhi)示(shi)菌(jun)(jun)為指(zhi)(zhi)標(biao)時消(xiao)(xiao)毒(du)(du)后指(zhi)(zhi)示(shi)菌(jun)(jun)殺(sha)滅率>99.9%，可判(pan)為消(xiao)(xiao)毒(du)(du)合(he)格(ge)。

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室(shi)內空氣

 

按GB15982-2012《醫院消毒(du)衛生標準》附錄A進行消毒(du)前(qian)后空(kong)氣(qi)采(cai)樣，消毒(du)后采(cai)樣平(ping)板中含相應中和劑。消毒(du)后空(kong)氣(qi)中自然菌的消亡(wang)率(lv)>90%，可(ke)判(pan)為消毒(du)合(he)格。

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工(gong)作(zuo)人員手(shou)

 

按GB15982-2012《醫(yi)院消毒(du)衛生標準》附錄(lu)A進行(xing)消毒(du)前(qian)后(hou)手的采樣，消毒(du)后(hou)采樣液為(wei)相應中(zhong)和(he)劑。消毒(du)前(qian)后(hou)手上自然(ran)菌的殺滅率=90%，可判為(wei)消毒(du)合(he)格。

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醫院污水消毒效(xiao)果(guo)

 

按(an)GB18466《醫(yi)療機構(gou)水污染物排放標準》相關規定(ding)進行(xing)評價(jia)。湖北省武漢市等出現(xian)社區持續傳播地區，可(ke)以(yi)針對集中收治點和集中隔離點等臨時特(te)殊場所制定(ding)當地的衛生防護方案。

 

來源：實驗(yan)室ISO17025