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檢驗科標準化,基層醫院院長要把握的最佳發展機會!

2015-05-14 作者: 瀏覽數:1297

   標(biao)準(zhun)化建(jian)設,對于實體企業來(lai)說熟悉(xi)不過(guo),以ISO9000 為基(ji)礎(chu)的(de)(de)質量管理體系(xi)建(jian)設,將實體企業的(de)(de)質量目標(biao),工作(zuo)流程(cheng)和(he)執行細節明確的(de)(de)規定(ding)起來(lai),做我(wo)所(suo)寫,寫我(wo)所(suo)做,控制(zhi)過(guo)程(cheng)風險,明確企業基(ji)本(ben)條件,以確保(bao)產品實現,并(bing)通(tong)過(guo)系(xi)統持續改進的(de)(de)目的(de)(de)。 

 

    隨著(zhu)國家衛生部(bu)(現衛計(ji)委)頒布的(de)(de)《醫(yi)(yi)(yi)學實(shi)驗(yan)(yan)(yan)室(shi)管理(li)辦法》的(de)(de)實(shi)施,國標(biao)(biao)22576的(de)(de)頒布,ISO 15189RENKE 活動(dong)方興未艾,對醫(yi)(yi)(yi)學實(shi)驗(yan)(yan)(yan)室(shi)標(biao)(biao)準化(hua)(hua),規范(fan)化(hua)(hua),信息化(hua)(hua),國際化(hua)(hua)管理(li)提出了更高的(de)(de)要(yao)求!在(zai)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)檢(jian)驗(yan)(yan)(yan)科的(de)(de)標(biao)(biao)準化(hua)(hua)建(jian)設(she)方面,國內二甲三甲醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)有很多檢(jian)驗(yan)(yan)(yan)科在(zai)實(shi)施標(biao)(biao)準化(hua)(hua),最有名的(de)(de)是北京301醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(解放軍總醫(yi)(yi)(yi)院(yuan))的(de)(de)檢(jian)驗(yan)(yan)(yan)科,在(zai)叢玉隆教授(shou)的(de)(de)帶領下(xia),成為國內首(shou)家通過ISO 15189 的(de)(de)檢(jian)驗(yan)(yan)(yan)科。

    那么對于(yu)基(ji)(ji)(ji)層(ceng)醫院如鄉鎮衛(wei)生院的(de)檢(jian)驗科室,是(shi)否有必要進行(xing)標(biao)準化(hua)建(jian)設(she)?能否進行(xing)標(biao)準化(hua)建(jian)設(she)? 深圳(zhen)庫貝(bei)爾生物CEO張志(zhi)強在經過在湖南,重慶多地基(ji)(ji)(ji)層(ceng)醫院的(de)實地調研了(le)解后認為,當然是(shi)可(ke)以的(de),也是(shi)非常有必要的(de),并(bing)且隨著國家政策的(de)要求(qiu),和國產醫療器械(xie)的(de)產品和服務質量(liang)不斷提升(sheng),國內企(qi)業為主導(dao)的(de)標(biao)準化(hua)建(jian)設(she),已經基(ji)(ji)(ji)本具(ju)備了(le)這樣的(de)條件! 

    第一,大(da)勢(shi)所趨,國家在大(da)力提倡鄉鎮醫院標準化(hua)建(jian)設! 

    根據(ju)2015年3月(yue)31日國(guo)務(wu)院(yuan)(yuan)(yuan)辦(ban)(ban)公(gong)廳印發的《全國(guo)醫(yi)療衛(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)務(wu)體系規劃綱要(2015-2020)》規定,鄉鎮(zhen)(zhen)衛(wei)生(sheng)(sheng)院(yuan)(yuan)(yuan)、社(she)區(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)務(wu)中心按照鄉鎮(zhen)(zhen)、街(jie)道辦(ban)(ban)事(shi)(shi)處行(xing)(xing)政(zheng)區(qu)(qu)劃或(huo)一(yi)定服(fu)(fu)(fu)務(wu)人口進行(xing)(xing)設置。到2020年,實現政(zheng)府在(zai)每個鄉鎮(zhen)(zhen)辦(ban)(ban)好1所(suo)標(biao)準化建設的鄉鎮(zhen)(zhen)衛(wei)生(sheng)(sheng)院(yuan)(yuan)(yuan),在(zai)每個街(jie)道辦(ban)(ban)事(shi)(shi)處范圍(wei)或(huo)每3萬(wan)-10萬(wan)居民規劃設置1所(suo)社(she)區(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)務(wu)中心。全面提升鄉鎮(zhen)(zhen)衛(wei)生(sheng)(sheng)院(yuan)(yuan)(yuan)服(fu)(fu)(fu)務(wu)能力和水平,綜(zong)合考慮城鎮(zhen)(zhen)化、地(di)理(li)位置、人口聚集程度等因素,可(ke)以(yi)(yi)(yi)選(xuan)擇1/3左右的鄉鎮(zhen)(zhen)衛(wei)生(sheng)(sheng)院(yuan)(yuan)(yuan)提升服(fu)(fu)(fu)務(wu)能力和水平,建設中心鄉鎮(zhen)(zhen)衛(wei)生(sheng)(sheng)院(yuan)(yuan)(yuan)。有條件的中心鄉鎮(zhen)(zhen)衛(wei)生(sheng)(sheng)院(yuan)(yuan)(yuan)可(ke)以(yi)(yi)(yi)建設成為(wei)縣辦(ban)(ban)醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)分院(yuan)(yuan)(yuan)。城市(shi)地(di)區(qu)(qu)一(yi)級和部分二(er)級公(gong)立(li)醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)可(ke)以(yi)(yi)(yi)根據(ju)需要,通過結構和功能改造轉為(wei)社(she)區(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)務(wu)中心。

    

對于標準(zhun)會鄉(xiang)鎮衛生院,標準(zhun)化應當具備如(ru)下基本條件:

    1)建筑(zhu)規劃科室(shi)用房要求符合國(guo)家標準(zhun)

    2)床位(wei)與人(ren)(ren)員:2020年千人(ren)(ren)口床位(wei)1.2,醫(yi)務人(ren)(ren)員:每床1.5人(ren)(ren)

    2)管理標準化(業務,財務,行(xing)政,績效管理等制(zhi)度(du)建設)

    3)質量管理體系建設(she),業務流程(cheng)標準化

    4)標準化科室建設 

    5)服務(wu)標準化

    6)醫院信息化(hua)

    在(zai)標準(zhun)化科室建(jian)設方面(mian),檢驗科是最適合啟(qi)動(dong)標準(zhun)化建(jian)設的科室!

    第二,困(kun)局依舊,檢驗(yan)科(ke)現狀難以(yi)滿足公共衛(wei)生服務需要 

    國家基本公(gong)共(gong)衛生服(fu)務項目,是(shi)促進基本公(gong)共(gong)衛生服(fu)務逐步均等(deng)化(hua)的(de)重(zhong)要(yao)內容(rong),是(shi)深化(hua)醫(yi)藥(yao)衛生體(ti)制改革(ge)的(de)重(zhong)要(yao)工作。是(shi)我國政府針對(dui)當前城(cheng)鄉居民(min)存(cun)在的(de)主要(yao)健(jian)康問題,以兒(er)童、孕產(chan)婦、老年人、慢性疾病患者(zhe)為重(zhong)點人群,面向全體(ti)居民(min)免(mian)費提(ti)供的(de)最(zui)基本的(de)公(gong)共(gong)衛生服(fu)務。開(kai)展服(fu)務項目所需資金(jin)主要(yao)由政府承擔,城(cheng)鄉居民(min)可直接受(shou)益。

    國家(jia)基本公(gong)共(gong)衛(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)(wu)項目有11項內(nei)容:城鄉居民健(jian)(jian)康檔案管(guan)理(li)(li)(li)、健(jian)(jian)康教育、預防接(jie)種、0~6歲(sui)兒童(tong)健(jian)(jian)康管(guan)理(li)(li)(li)、孕(yun)產(chan)婦健(jian)(jian)康管(guan)理(li)(li)(li)、老年人健(jian)(jian)康管(guan)理(li)(li)(li)、高血(xue)壓(ya)患者(zhe)(zhe)健(jian)(jian)康管(guan)理(li)(li)(li)、2型糖尿病患者(zhe)(zhe)健(jian)(jian)康管(guan)理(li)(li)(li)、重性精(jing)神疾(ji)病患者(zhe)(zhe)管(guan)理(li)(li)(li)、傳(chuan)染病及突發公(gong)共(gong)衛(wei)生(sheng)事件報告(gao)和(he)處理(li)(li)(li)服(fu)務(wu)(wu)、衛(wei)生(sheng)監(jian)督(du)協管(guan)服(fu)務(wu)(wu)。

    其中,主要責任承擔著在基(ji)層醫療機構,包括鄉鎮衛(wei)生(sheng)院和社區(qu)健康服(fu)務中心,而以上11項(xiang)中,有大部(bu)分服(fu)務內容都(dou)需(xu)要檢驗科(ke)來承擔,因(yin)此(ci)檢驗科(ke)具備基(ji)本的條件,是實(shi)施公共衛(wei)生(sheng)服(fu)務的必然需(xu)求。

    我們在很(hen)(hen)多基層鄉鎮衛(wei)生(sheng)院調研了解,發現了實施(shi)公(gong)共衛(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)的很(hen)(hen)多瓶頸(jing),尤其是檢驗科的問題(ti),導致公(gong)共衛(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)不能(neng)有效開展(zhan):

    1)沒有基本的(de)檢驗設備,比如生化分析儀,血液分析儀,或者有設備,但(dan)基本是(shi)5年(nian)以前配(pei)置的(de)一(yi)(yi)(yi)些(xie)老款半自(zi)(zi)動儀器(qi),質量速度都跟不上,按一(yi)(yi)(yi)個鄉鎮3萬人(ren)(ren),老年(nian)人(ren)(ren)4000來說,半自(zi)(zi)動儀器(qi)操作(zuo)每天做不來幾個樣本,醫院只有做一(yi)(yi)(yi)做,抄(chao)(chao)一(yi)(yi)(yi)抄(chao)(chao),勉強(qiang)提交體(ti)檢報告;

    2)設備售后服(fu)(fu)務(wu)(wu)跟不(bu)上,一個(ge)(ge)檢驗科室面對十幾(ji)個(ge)(ge)不(bu)同設備廠家(jia),設備廠家(jia)管理層次不(bu)齊,服(fu)(fu)務(wu)(wu)質量(liang)千差(cha)萬別,有(you)(you)的廠家(jia)服(fu)(fu)務(wu)(wu)質量(liang)很好,有(you)(you)的廠家(jia)出現問題一周(zhou)都不(bu)來(lai)維護也有(you)(you),這樣無法開展公(gong)衛服(fu)(fu)務(wu)(wu)。

    3)檢(jian)驗科室人(ren)才匱乏,難(nan)得有一個正(zheng)規(gui)醫學(xue)院畢業(ye)的(de)學(xue)生(sheng),在儀器操(cao)作等方面缺(que)(que)乏培訓,業(ye)務能力欠缺(que)(que),嚴重影響落實公共衛生(sheng)服務;

 ; ;  4)檢驗科室信(xin)(xin)息化欠缺,不同儀(yi)器測(ce)測(ce)試(shi)數據和病人信(xin)(xin)息需要逐一登記,工(gong)作量太(tai)大,也無法保障有效(xiao)開展(zhan)公(gong)衛服務。

    

    第三,不能(neng)等不能(neng)靠,鄉鎮衛生院血(xue)也要自(zi)己(ji)造! ;

    很多鄉鎮衛生院,經(jing)營收(shou)入(ru)一(yi)直徘徊不前,多年(nian)以來年(nian)收(shou)入(ru)在500萬(wan)(wan)以內,更(geng)有甚者,4萬(wan)(wan)人(ren)的(de)鄉鎮,一(yi)年(nian)收(shou)入(ru)才100多萬(wan)(wan),基本是向上級部門(men)等靠要的(de)生存(cun)模式(shi),絕(jue)對靠政府補貼,同(tong)(tong)時在筆者也了解到的(de)同(tong)(tong)樣人(ren)口覆蓋的(de)有些鄉鎮衛生院,一(yi)年(nian)收(shou)入(ru)達到1000多萬(wan)(wan),甚至3000千(qian)萬(wan)(wan),大部分是自我創收(shou)!

    差距(ju)為什么這么大? 筆者對比(bi)分析了(le)其中的不同:

     1)收入好的醫院,一(yi)把手思維開(kai)放,積極開(kai)展業務創新,反之,低收入醫院一(yi)般收相對保守,怕犯錯誤。

    2)收入好的醫院,有意識的根(gen)據自(zi)身(shen)資源(yuan),甚至創造條件,開展了特(te)色科(ke)室,比如中醫康復科(ke)室,內科(ke),兒科(ke),婦(fu)科(ke)等,病源(yuan)逐(zhu)步增(zeng)(zeng)加,門診住院人(ren)數穩(wen)步增(zeng)(zeng)長(chang)帶來收入增(zeng)(zeng)長(chang),藥品銷(xiao)售收入比例逐(zhu)步降低,基本達到在技養醫的方向發展;

    3)收入(ru)好(hao)的醫(yi)院,對相關設備(bei),尤其是檢(jian)(jian)驗科設備(bei)非常(chang)注意投入(ru),因為檢(jian)(jian)驗科室醫(yi)院第一盈(ying)利(li)科室,反(fan)之,醫(yi)院收入(ru)低的衛生院,甚至連基本的全(quan)自動(dong)生化(hua)都沒(mei)有。

    4)另外一(yi)(yi)方面,從總體來說,醫院(yuan)區域一(yi)(yi)把手局長(衛(wei)計委主(zhu)任)的(de)(de)(de)思維比(bi)較(jiao)(jiao)開放的(de)(de)(de),其所負責的(de)(de)(de)區域內(nei)鄉鎮衛(wei)生院(yuan)整體收(shou)(shou)入增長就(jiu)比(bi)較(jiao)(jiao)快(kuai)!比(bi)如重慶潼南縣,在一(yi)(yi)把手衛(wei)計委主(zhu)任和縣委縣政府的(de)(de)(de)支持下,整體裝(zhuang)備了(le)鄉鎮衛(wei)生院(yuan)設備,鄉鎮衛(wei)生院(yuan)收(shou)(shou)入提(ti)升(sheng)了(le)50%,醫務人員平均收(shou)(shou)入也(ye)大(da)大(da)提(ti)升(sheng)!

    5)醫院低收入帶來的后果(guo),醫務人(ren)員工資(zi)低,人(ren)才留(liu)不住,技術設備更新(xin)不上,最(zui)終進一步限(xian)制醫院的發展。 

    第四(si),鷹王重生,鄉鎮衛生院(yuan)長們必須自我蛻(tui)變!

    作(zuo)為(wei)“十二五”醫改規(gui)劃(hua)的最后一(yi)年,2015年公立醫院(yuan)改革(ge)將(jiang)集中出現大動(dong)作(zuo)。2014年10月(yue)17日,國家衛(wei)計(ji)委體改司(si)(si)司(si)(si)長梁(liang)萬年在(zai)全(quan)國首(shou)屆醫院(yuan)管理機構研(yan)討會(hui)上表示,目前國家衛(wei)計(ji)委正在(zai)組織有關部(bu)門研(yan)究制(zhi)定城(cheng)市公立醫院(yuan)綜(zong)合改革(ge)試點的指導(dao)意(yi)見。同時(shi),按(an)照中央的要求,全(quan)國縣級公立醫院(yuan)綜(zong)合改革(ge)將(jiang)于明(ming)年全(quan)面(mian)推開。

    公立醫(yi)(yi)院首先改變績效(xiao)管理(li)模(mo)式(shi),2011年《鄉鎮衛生(sheng)院管理(li)辦法(試行(xing))》第37條(tiao):….在績效(xiao)工資分配中,堅持多勞多得、優(you)績優(you)酬(chou),重點(dian)向全科醫(yi)(yi)生(sheng)等關鍵(jian)崗位、業務骨(gu)干和作(zuo)出(chu)突出(chu)貢獻的(de)工作(zuo)人(ren)員(yuan)傾斜,適(shi)當拉開收(shou)入差距。下一步(bu)(bu)的(de)改革將弱化(hua)編(bian)(bian)制管理(li),把編(bian)(bian)制背(bei)后的(de)一些(xie)利(li)益和待遇逐(zhu)步(bu)(bu)剝(bo)離,其中,首先要做的(de)就(jiu)是(shi)(shi)醫(yi)(yi)務人(ren)員(yuan)與財(cai)政(zheng)撥款脫鉤,財(cai)政(zheng)今后不(bu)再(zai)按編(bian)(bian)制、按人(ren)頭補貼,而是(shi)(shi)將醫(yi)(yi)務人(ren)員(yuan)基(ji)本社(she)會(hui)(hui)保(bao)障(zhang)納入全市社(she)會(hui)(hui)保(bao)障(zhang)體系,實現基(ji)本保(bao)障(zhang)社(she)會(hui)(hui)化(hua),逐(zhu)步(bu)(bu)實行(xing)全員(yuan)合同聘用制。

    全員(yuan)合同聘用制(zhi)度,意味著(zhu)(zhu)公立醫院(yuan)工作人員(yuan),包括公立醫院(yuan)院(yuan)長們(men),都不再是(shi)拿著(zhu)(zhu)鐵(tie)飯(fan)(fan)碗(wan),鐵(tie)飯(fan)(fan)碗(wan)即將被打破之前,鄉鎮衛生院(yuan)的院(yuan)長們(men),是(shi)必要有所準備了(le),是(shi)有必要是(shi)想辦(ban)法為醫院(yuan)謀發展(zhan),為團隊求(qiu)未來了(le)。改革(ge)如(ru)同鷹王重(zhong)生一般,痛苦的啄去身上將死的羽(yu)毛(mao),去迎接新的生命(ming)力!標準化(hua)醫院(yuan)建設,標準化(hua)檢驗科建設,以及同步進行(xing)自身觀念改變(bian)和管理模式改變(bian),應當是(shi)院(yuan)長們(men)最后一次(ci)的自我蛻(tui)變(bian)的大好機會!遲一步再步步落(luo)后,等別人都裝(zhuang)備好建設好,管理到位,醒悟的晚(wan)點的,估計(ji)只能看著(zhu)(zhu)鐵(tie)飯(fan)(fan)碗(wan)被打破那天,失(shi)去了(le)先機,自己等著(zhu)(zhu)下崗,團隊被人瓜分的結局了(le)!

    第五,檢驗科標準化:工欲(yu)善其事,必先(xian)利其器! 

    在(zai)(zai)走訪鄉(xiang)鎮(zhen)衛(wei)生院(yuan)的過(guo)程中(zhong),筆者發(fa)現,包括全(quan)國100強縣在(zai)(zai)內(nei),仍然有10%左(zuo)右缺乏齊全(quan)的基本(ben)三大件,全(quan)自(zi)(zi)動生化(hua)(hua)分析(xi)儀,全(quan)自(zi)(zi)動血液分析(xi)儀,尿液分析(xi)儀,更(geng)有40%左(zuo)右,在(zai)(zai)用(yong)的設備屬于(yu)過(guo)期使(shi)(shi)用(yong),或者質量狀(zhuang)況欠佳勉強使(shi)(shi)用(yong)!信息化(hua)(hua),服務一體(ti)化(hua)(hua)的鄉(xiang)鎮(zhen)衛(wei)生院(yuan),那更(geng)是(shi)(shi)基本(ben)沒(mei)有! 一個(ge)鄉(xiang)鎮(zhen)醫院(yuan)的檢(jian)驗科,應當是(shi)(shi)什(shen)么(me)樣子,才能(neng)滿足以(yi)上(shang)國家政(zheng)策需要,并且從(cong)自(zi)(zi)身的發(fa)展的角度來(lai)看(kan)3-5年也不會(hui)落伍(wu)呢?筆者提出如下關于(yu)標準(zhun)化(hua)(hua)檢(jian)驗科的幾個(ge)目標:

    1)建筑標準:標準化鄉鎮衛生院化驗室最少(shao)4.5*6=27平(ping)米

    2)設(she)施與環境條件:滿足光照,通風,供水(shui),廢棄物處理(li)等(deng)條件;化(hua)驗臺、操作臺等(deng)臺面均應采用(yong)潔(jie)凈、耐腐蝕(shi)、易沖洗、耐燃燒的面層,相關(guan)的洗滌(di)池和(he)排水(shui)管亦應采用(yong)耐腐蝕(shi)的材料;有合理(li)的空間設(she)計,考慮患者和(he)醫務人(ren)員的舒適(shi)和(he)隱私,便于(yu)檢驗操作等(deng)。

    3)實驗室(shi)設(she)備(bei):配置服務(公共衛生(sheng)和(he)(he)日常醫(yi)療(liao))所(suo)需(xu)全(quan)部(bu)設(she)備(bei),比如(ru)全(quan)自(zi)(zi)動(dong)(dong)生(sheng)化分(fen)(fen)析(xi)儀(yi)(yi),全(quan)自(zi)(zi)動(dong)(dong)血球儀(yi)(yi),尿液分(fen)(fen)析(xi)儀(yi)(yi),電解質分(fen)(fen)析(xi)儀(yi)(yi),血凝分(fen)(fen)析(xi)儀(yi)(yi),離心(xin)機(ji),恒溫水(shui)浴(yu)箱,顯微(wei)鏡,穩壓電源(yuan)等(deng)等(deng),相關設(she)備(bei)達到規定的性能指(zhi)標,定期維護調校(xiao),基(ji)本滿足醫(yi)院自(zi)(zi)動(dong)(dong)化和(he)(he)信息化需(xu)求。 

    以上三點(dian)是硬(ying)件要求(qiu),沒(mei)有硬(ying)件,那么(me)一(yi)切是空談,下面還有幾點(dian)是軟件要求(qiu),與(yu)質量體系建設相(xiang)關(guan),可根據(ju)醫院具體情況(kuang)逐步完善。 

    4)ISO15189質(zhi)量管理體系建設:質(zhi)量方針和目(mu)標,文件(jian)控制(zhi),合(he)同(tong)評審,外(wai)部服務和供(gong)應,糾(jiu)正預防(fang)和持續改進措施,完(wan)善的(de)記錄(lu)等(deng)

    5)技術要求(qiu):從業資格以(yi)及(ji)職責說(shuo)明,教(jiao)育以(yi)及(ji)培訓,專(zhuan)業判斷(duan)等能力(li)

    6)規范(fan)化(hua)管理制度:檢驗科管理手冊,檢驗科管理體系(xi)程序(xu)文件等(deng)。

    7)檢驗科管(guan)理作(zuo)業指(zhi)導書:綜合管(guan)理制度,設(she)備操作(zuo)維護(hu)規程,樣本采(cai)集作(zuo)業指(zhi)導書,檢驗方法作(zuo)業指(zhi)導書等(deng)。 

    第六,相信社(she)會力量,不(bu)是院長一個人在(zai)奮(fen)斗!

    按照以上要求(qiu),90%以上的(de)鄉鎮衛生院還不(bu)具(ju)備(bei)標準化檢驗科!對于收入(ru)比較好(hao)的(de)醫(yi)院來說(shuo)相對好(hao)一(yi)些(xie),可以自己(ji)購買相關設(she)備(bei)或(huo)服(fu)務,提升自己(ji)裝(zhuang)配(pei)和管理水(shui)平,但是(shi)往往因(yin)為不(bu)專業,自己(ji)很難做好(hao)!而(er)對于收入(ru)不(bu)多(duo)的(de)醫(yi)院來說(shuo),若是(shi)依然(ran)停留在等靠要的(de)層次,那顯然(ran)是(shi)無法裝(zhuang)備(bei)標準的(de)!

    不過所幸的(de)是(shi),國內已(yi)經有若(ruo)干單位,在(zai)嘗試這一(yi)工作,國家政策也逐步放開民營(ying)資本介入(ru)公(gong)立醫(yi)療(liao), 因(yin)此醫(yi)院是(shi)可(ke)以(yi)借助社會(hui)的(de)力量來實(shi)施檢(jian)驗(yan)科標準化建(jian)設的(de)!

    檢驗科標準化建設(she),現實條件下,在國內實實在在做的企(qi)業非常少,其中做得(de)標準,系(xi)統實施有效的基本沒有,讓(rang)醫(yi)院自(zi)己(ji)來識別了解(jie),也是(shi)一(yi)大(da)苦惱,不(bu)過相信(xin)隨(sui)著國內醫(yi)療企(qi)業的共同努力,檢驗科標準化的春(chun)天一(yi)定(ding)會早(zao)日來臨(lin)!

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