查明失控(kong)原因并解決(jue)問(wen)題

一、 查看質(zhi)控(kong)圖，根(gen)據(ju)失控(kong)規則明(ming)確誤差的類型

二、 判斷誤差類型(xing)和(he)失控原因(yin)的關系

三、 自動分析儀(yi)多(duo)項(xiang)目檢測系統上(shang)常(chang)見因素：單(dan)個項(xiang)目還(huan)是(shi)多(duo)個項(xiang)目出現失控(kong)

四、 與近期變化(hua)有關的原因(yin)

五、 確(que)認解決問題，做好(hao)記(ji)錄

失控原因分析

(1)立(li)即迅速、仔細(xi)的(de)回顧整個操作過(guo)程。分析有(you)無特殊情況，如電壓波動、儀器(qi)不(bu)穩、試(shi)(shi)劑(ji)瓶標簽脫落、試(shi)(shi)劑(ji)放置(zhi)(zhi)位置(zhi)(zhi)不(bu)符合要求、質控品瓶蓋松動、復溶(rong)過(guo)程異常等。并(bing)應檢查使用的(de)容器(qi)、量器(qi)是否正確、儀器(qi)有(you)無變動(如波長旋鈕移動了位置(zhi)(zhi))、校準品或(huo)(huo)試(shi)(shi)劑(ji)有(you)無變更生產廠家(jia)、批號或(huo)(huo)接近失效期等，同時復查計算結果(guo)。

(2)立即重測(ce)定同一(yi)質控品。如是偶(ou)然誤差，則(ze)(ze)重測(ce)的結(jie)果(guo)應在允許范圍內(在控)。如果(guo)重測(ce)結(jie)果(guo)仍不在允許范圍，則(ze)(ze)可以(yi)進行(xing)下一(yi)步(bu)操(cao)作。

(3)新(xin)開一瓶質(zhi)控(kong)品，重測失控(kong)項目。如果(guo)(guo)新(xin)開的質(zhi)控(kong)血清(qing)結果(guo)(guo)正常，那么(me)原來(lai)那瓶質(zhi)控(kong)血清(qing)可能過期或在(zai)(zai)室(shi)溫放置時(shi)間(jian)過長而變質(zhi)，或者被污染。如果(guo)(guo)結果(guo)(guo)仍不在(zai)(zai)允許范圍，則進行(xing)下一步。

(4)新開一批質控品，重做(zuo)失控項目。如果(guo)結(jie)果(guo)在(zai)控，說明前(qian)一批血(xue)清可能(neng)都有(you)問(wen)題，檢(jian)查它們(men)的有(you)效期和(he)貯存環境，以(yi)查明問(wen)題之所在(zai)。如果(guo)結(jie)果(guo)仍(reng)不在(zai)允(yun)許范圍，則進行下一步。

(5)進(jin)行(xing)儀器(qi)維護，重測失控項目。檢(jian)查儀器(qi)狀態，查明光(guang)源是(shi)(shi)否需(xu)要(yao)更(geng)換(huan)，比色杯是(shi)(shi)否需(xu)要(yao)清洗或(huo)更(geng)換(huan)?對儀器(qi)進(jin)行(xing)清洗等(deng)維護。另外(wai)還(huan)要(yao)檢(jian)查試(shi)劑，此時可更(geng)換(huan)試(shi)劑以查明原因。如果結果仍(reng)不在允(yun)許范圍，則(ze)進(jin)行(xing)下(xia)一步。

(6)重新校準(zhun)，重測失控項目(mu)。用新的校準(zhun)液校準(zhun)儀器，排除校準(zhun)液的原因(yin)。

(7)請(qing)專家幫(bang)助。如(ru)果(guo)前六(liu)步都未能得到(dao)在控(kong)結果(guo)，那(nei)可(ke)能是儀(yi)器(qi)或(huo)試劑(ji)的原因，應和儀(yi)器(qi)或(huo)試劑(ji)廠家聯系請(qing)求他們的技術支(zhi)援。