01、最新修(xiu)訂內(nei)容(rong)，影響(xiang)每位檢驗人

　　6月28日，國家(jia)衛(wei)健委官網發布了《關(guan)于(yu)印發新(xin)型(xing)(xing)冠狀(zhuang)(zhuang)病(bing)毒(du)肺炎(yan)(yan)防(fang)控(kong)(kong)方(fang)案(第九版)的通知》，通知稱，為進一步指(zhi)導(dao)各地做好新(xin)型(xing)(xing)冠狀(zhuang)(zhuang)病(bing)毒(du)肺炎(yan)(yan)防(fang)控(kong)(kong)工(gong)作，國務院應對新(xin)型(xing)(xing)冠狀(zhuang)(zhuang)病(bing)毒(du)肺炎(yan)(yan)疫情聯防(fang)聯控(kong)(kong)機(ji)制(zhi)綜合組制(zhi)定了新(xin)型(xing)(xing)冠狀(zhuang)(zhuang)病(bing)毒(du)肺炎(yan)(yan)防(fang)控(kong)(kong)方(fang)案(第九版)。

　　此(ci)次印(yin)發(fa)的(de)《新型(xing)冠狀(zhuang)病毒肺炎防控方案(第(di)九(jiu)版)》的(de)主要修(xiu)訂內容，幾乎都(dou)與我(wo)們檢驗人息息相關：

　　一、優化調(diao)整風(feng)險人員的隔離(li)管理期限和方式(shi)

　　將密切接觸者、入(ru)境人員隔(ge)離(li)(li)管控時間從(cong)(cong)“14天(tian)(tian)(tian)(tian)集(ji)(ji)中(zhong)(zhong)隔(ge)離(li)(li)醫(yi)(yi)學(xue)(xue)觀(guan)察+7天(tian)(tian)(tian)(tian)居(ju)(ju)家(jia)(jia)健康監測(ce)(ce)(ce)”調(diao)(diao)整(zheng)為(wei)“7天(tian)(tian)(tian)(tian)集(ji)(ji)中(zhong)(zhong)隔(ge)離(li)(li)醫(yi)(yi)學(xue)(xue)觀(guan)察+3天(tian)(tian)(tian)(tian)居(ju)(ju)家(jia)(jia)健康監測(ce)(ce)(ce)”，核(he)酸檢測(ce)(ce)(ce)措施從(cong)(cong)“集(ji)(ji)中(zhong)(zhong)隔(ge)離(li)(li)醫(yi)(yi)學(xue)(xue)觀(guan)察第1、4、7、14天(tian)(tian)(tian)(tian)核(he)酸檢測(ce)(ce)(ce)，采集(ji)(ji)鼻咽拭子，解除隔(ge)離(li)(li)前雙(shuang)(shuang)(shuang)采雙(shuang)(shuang)(shuang)檢”調(diao)(diao)整(zheng)為(wei)“集(ji)(ji)中(zhong)(zhong)隔(ge)離(li)(li)醫(yi)(yi)學(xue)(xue)觀(guan)察第1、2、3、5、7天(tian)(tian)(tian)(tian)和(he)居(ju)(ju)家(jia)(jia)健康監測(ce)(ce)(ce)第3天(tian)(tian)(tian)(tian)核(he)酸檢測(ce)(ce)(ce)，采集(ji)(ji)口咽拭子”，解除集(ji)(ji)中(zhong)(zhong)隔(ge)離(li)(li)醫(yi)(yi)學(xue)(xue)觀(guan)察前不(bu)要求(qiu)雙(shuang)(shuang)(shuang)采雙(shuang)(shuang)(shuang)檢。密接的(de)密接管控措施從(cong)(cong)“7天(tian)(tian)(tian)(tian)集(ji)(ji)中(zhong)(zhong)隔(ge)離(li)(li)醫(yi)(yi)學(xue)(xue)觀(guan)察”調(diao)(diao)整(zheng)為(wei)“7天(tian)(tian)(tian)(tian)居(ju)(ju)家(jia)(jia)隔(ge)離(li)(li)醫(yi)(yi)學(xue)(xue)觀(guan)察”，第1、4、7天(tian)(tian)(tian)(tian)核(he)酸檢測(ce)(ce)(ce)。

　　二、統一(yi)封管(guan)控區(qu)(qu)和(he)中高風(feng)險區(qu)(qu)劃(hua)定標準

　　將兩類風(feng)(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)區(qu)域劃定標準和防控(kong)措(cuo)施進行(xing)銜接對應，統一使用中(zhong)(zhong)(zhong)高(gao)(gao)風(feng)(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)區(qu)的概(gai)念，形成新(xin)(xin)的風(feng)(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)區(qu)域劃定及管(guan)控(kong)方案。高(gao)(gao)風(feng)(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)區(qu)實行(xing)“足(zu)不(bu)出(chu)(chu)戶(hu)、上門服務”，連(lian)續(xu)7天(tian)(tian)(tian)(tian)(tian)無新(xin)(xin)增(zeng)(zeng)感染者降為(wei)中(zhong)(zhong)(zhong)風(feng)(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)區(qu)，中(zhong)(zhong)(zhong)風(feng)(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)區(qu)連(lian)續(xu)3天(tian)(tian)(tian)(tian)(tian)無新(xin)(xin)增(zeng)(zeng)感染者降為(wei)低(di)(di)風(feng)(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)區(qu)。其(qi)他(ta)地區(qu)對近(jin)(jin)7天(tian)(tian)(tian)(tian)(tian)內(nei)(nei)有高(gao)(gao)風(feng)(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)區(qu)旅(lv)居史人(ren)(ren)員(yuan)，采(cai)取(qu)7天(tian)(tian)(tian)(tian)(tian)集中(zhong)(zhong)(zhong)隔(ge)離醫學觀察(cha)措(cuo)施。中(zhong)(zhong)(zhong)風(feng)(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)區(qu)實行(xing)“足(zu)不(bu)出(chu)(chu)區(qu)、錯(cuo)峰取(qu)物”，連(lian)續(xu)7天(tian)(tian)(tian)(tian)(tian)無新(xin)(xin)增(zeng)(zeng)感染者降為(wei)低(di)(di)風(feng)(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)區(qu)。其(qi)他(ta)地區(qu)對近(jin)(jin)7天(tian)(tian)(tian)(tian)(tian)內(nei)(nei)有中(zhong)(zhong)(zhong)風(feng)(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)區(qu)旅(lv)居史人(ren)(ren)員(yuan)，采(cai)取(qu)7天(tian)(tian)(tian)(tian)(tian)居家醫學觀察(cha)措(cuo)施。低(di)(di)風(feng)(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)區(qu)指(zhi)中(zhong)(zhong)(zhong)、高(gao)(gao)風(feng)(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)區(qu)所在縣(市(shi)、區(qu)、旗)的其(qi)他(ta)地區(qu)，實行(xing)“個人(ren)(ren)防護、避免(mian)聚集”。其(qi)他(ta)地區(qu)對近(jin)(jin)7天(tian)(tian)(tian)(tian)(tian)內(nei)(nei)有低(di)(di)風(feng)(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)區(qu)旅(lv)居史人(ren)(ren)員(yuan)，要求3天(tian)(tian)(tian)(tian)(tian)內(nei)(nei)完成2次核酸檢測。

　　三、完(wan)善疫情監(jian)測要求

　　加(jia)密風險(xian)職業人(ren)(ren)(ren)群核(he)酸檢測頻(pin)次，將與入境(jing)人(ren)(ren)(ren)員、物(wu)品、環境(jing)直接接觸的人(ren)(ren)(ren)員核(he)酸檢測調整為每(mei)天1次，對(dui)人(ren)(ren)(ren)員密集、接觸人(ren)(ren)(ren)員頻(pin)繁、流動性(xing)強的從業人(ren)(ren)(ren)員核(he)酸檢測調整為每(mei)周2次。增加(jia)抗原檢測作為疫情(qing)監測的補充(chong)手段，基層醫療衛(wei)生機構對(dui)可疑患者、疫情(qing)處置(zhi)時對(dui)中高風險(xian)區人(ren)(ren)(ren)員等可增加(jia)抗原檢測。

　　四、優化(hua)區域核酸檢(jian)測策略

　　明確不同人口(kou)規(gui)模區域核酸檢測方案，針對省會(hui)城市和千萬(wan)級(ji)人口(kou)以上城市、一般城市、農村地區，綜合(he)疫情發生(sheng)后感染來(lai)源(yuan)是(shi)否明確、是(shi)否存在社區傳播風險(xian)及傳播鏈是(shi)否清晰等(deng)因素進行研判，根據風險(xian)大(da)小，按照分(fen)級(ji)分(fen)類的原則，確定區域核酸檢測的范圍和頻次。

　　02、不同(tong)場景不同(tong)對象，核酸檢(jian)測有新規

　　同時，此(ci)次發(fa)布的《新型冠(guan)狀病毒肺炎防控(kong)方案(第九(jiu)版)，還(huan)以以附件形式發(fa)布了《新冠(guan)肺炎疫情不同場(chang)景下區(qu)域核酸(suan)(suan)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)策(ce)略》、《新冠(guan)病毒標本(ben)采集和(he)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)技(ji)術(shu)指南(nan)》等(deng)多(duo)項指南(nan)，均關乎我們檢(jian)(jian)驗人的核酸(suan)(suan)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)工作。

　　其中，不同(tong)情(qing)況、不同(tong)場景(jing)之下(xia)，以(yi)及面(mian)對不同(tong)對象的(de)檢測頻次，對我們檢驗人的(de)工(gong)作量起到了(le)重要的(de)影(ying)響。

　　新冠肺炎疫情不(bu)同場景下(xia)

　　區域核酸檢測策略(lve)

　　疫情發生后，在流行病學調(diao)查基礎上(shang)，綜合(he)疫情發生地區(qu)人(ren)口規(gui)模大小(xiao)、感染(ran)來(lai)源是(shi)否(fou)明確(que)(que)、是(shi)否(fou)存在社區(qu)傳播風險(xian)及傳播鏈(lian)是(shi)否(fou)清晰等因素進行研判，根據風險(xian)大小(xiao)，按照分(fen)級分(fen)類(lei)的原則，確(que)(que)定區(qu)域核(he)酸檢(jian)(jian)測的范(fan)圍(wei)和(he)頻(pin)次(ci)。安排下沉干部和(he)社區(qu)工作人(ren)員逐戶敲門(men)，摸(mo)清人(ren)員底(di)數，組織引導區(qu)域人(ren)員分(fen)批(pi)分(fen)時參(can)加核(he)酸檢(jian)(jian)測，確(que)(que)保“應檢(jian)(jian)盡檢(jian)(jian)、不(bu)落一戶、不(bu)漏(lou)一人(ren)”。

　　一、省會城市和千萬級人口以(yi)上城市

　　疫(yi)情發生(sheng)后，經流調研判，傳播鏈不清、風(feng)險(xian)場所和(he)風(feng)險(xian)人員(yuan)(yuan)多、風(feng)險(xian)人員(yuan)(yuan)流動(dong)性大(da)，疫(yi)情存在擴散風(feng)險(xian)時，疫(yi)情所在區每日開展一次(ci)全員(yuan)(yuan)核(he)(he)酸檢(jian)測(ce)，連續 3 次(ci)核(he)(he)酸檢(jian)測(ce)無(wu)社會(hui)面(mian)感染(ran)者后，間(jian)隔 3 天(tian)再開展一次(ci)全員(yuan)(yuan)核(he)(he)酸檢(jian)測(ce)，無(wu)社會(hui)面(mian)感染(ran)者可(ke)停止全員(yuan)(yuan)核(he)(he)酸檢(jian)測(ce)。

　　感染者活動頻(pin)繁、停留時(shi)間長的其他區(qu)，可基于流調(diao)研判(pan)，劃(hua)定(ding)一(yi)定(ding)區(qu)域開(kai)展全員核酸(suan)檢(jian)測。原則上(shang)每日開(kai)展一(yi)次全員核酸(suan)檢(jian)測，連續 3 次核酸(suan)檢(jian)測無社(she)會面感染者，可停止(zhi)全員核酸(suan)

　　檢測。

　　發生(sheng)跨區(qu)的廣泛社(she)區(qu)傳播疫(yi)情時(shi)，提級指揮，由(you)省(sheng)級疫(yi)情聯(lian)防聯(lian)控機制決定是否在(zai)全市范圍內開展全員核酸檢測(ce)。

　　二、一般城市

　　疫(yi)情(qing)發生后，經流調(diao)研(yan)判，傳(chuan)播鏈不清(qing)、風(feng)險(xian)場所(suo)和風(feng)險(xian)人員(yuan)多、風(feng)險(xian)人員(yuan)流動性大(da)，疫(yi)情(qing)存在(zai)擴散風(feng)險(xian)時，疫(yi)情(qing)所(suo)在(zai)市的城區每日開(kai)展(zhan)一(yi)次(ci)全員(yuan)核(he)(he)(he)酸(suan)(suan)檢(jian)測，連續 3 次(ci)核(he)(he)(he)酸(suan)(suan)檢(jian)測無(wu)社會(hui)面(mian)感染者后，間隔(ge) 3 天再開(kai)展(zhan)一(yi)次(ci)全員(yuan)核(he)(he)(he)酸(suan)(suan)檢(jian)測，無(wu)社會(hui)面(mian)感染者可停止全員(yuan)核(he)(he)(he)酸(suan)(suan)檢(jian)測。

　　城區(qu)(qu)之(zhi)外的區(qu)(qu)域，基于(yu)流調研判，劃(hua)定一(yi)定區(qu)(qu)域開(kai)展全(quan)員核酸(suan)檢(jian)(jian)測。原則上每日開(kai)展一(yi)次全(quan)員核酸(suan)檢(jian)(jian)測，連續 3 次核酸(suan)檢(jian)(jian)測無社(she)會面感染(ran)者，可停(ting)止全(quan)員核酸(suan)檢(jian)(jian)測。

　　三、農村地區

　　疫情發生后，經流調(diao)研判，傳(chuan)播鏈(lian)不清、風險(xian)(xian)場(chang)所和風險(xian)(xian)人(ren)員多、風險(xian)(xian)人(ren)員流動性大，疫情存(cun)在(zai)擴散風險(xian)(xian)時，疫情涉(she)及(ji)的自然村、涉(she)及(ji)鄉(xiang)鎮(zhen)政府所在(zai)地及(ji)所在(zai)縣(xian)城，每日(ri)開展一(yi)次(ci)全員核(he)(he)酸(suan)(suan)檢測(ce)(ce)，連續 3 次(ci)核(he)(he)酸(suan)(suan)檢測(ce)(ce)無社會(hui)面(mian)感染(ran)者后，間隔 3 天再開展一(yi)次(ci)全員核(he)(he)酸(suan)(suan)檢測(ce)(ce)，無社會(hui)面(mian)感染(ran)者可停止全員核(he)(he)酸(suan)(suan)檢測(ce)(ce)。

　　疫情波及多個(ge)鄉鎮時，基于流調研判，擴(kuo)大范圍開(kai)(kai)展全員核(he)(he)(he)酸(suan)檢(jian)測(ce)(ce)。原則上每日(ri)開(kai)(kai)展一次全員核(he)(he)(he)酸(suan)檢(jian)測(ce)(ce)，連續 3 次核(he)(he)(he)酸(suan)檢(jian)測(ce)(ce)無社會面感染者，可停止全員核(he)(he)(he)酸(suan)檢(jian)測(ce)(ce)。