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區(qū)域檢驗(yàn)中心,打破鐵飯碗的征兆

2017-12-15 作者: 瀏覽數(shù):715
        據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),在《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見》頒布后,半年多的時(shí)間僅金域、迪安兩家第三方檢驗(yàn)公司已經(jīng)有數(shù)十家共建的區(qū)域檢驗(yàn)中心簽約或揭牌。
        一、區(qū)域檢驗(yàn)中心的優(yōu)勢

        1.區(qū)域資源共享,減少重復(fù)設(shè)置: 區(qū)域檢驗(yàn)中心成立后,大部分檢驗(yàn)項(xiàng)目均在檢驗(yàn)中心檢測,基層單位檢驗(yàn)科沒有必要再設(shè)置成小而全的形式,只需保留常規(guī)檢驗(yàn)及急診項(xiàng)目即可,這樣一來可以對(duì)區(qū)域內(nèi)的檢驗(yàn)資源進(jìn)行整合,減少區(qū)域內(nèi)的檢驗(yàn)方面的重復(fù)設(shè)置;

        2.引入優(yōu)質(zhì)資源,提高區(qū)域檢驗(yàn)水平: 與第三方檢驗(yàn)公司合作,可以充分借助第三方檢驗(yàn)公司的標(biāo)準(zhǔn)化和專業(yè)化的管理,引入ISO15189質(zhì)量管理體系,統(tǒng)一區(qū)域內(nèi)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)檢測結(jié)果互認(rèn),而且還可以通過遠(yuǎn)程診療平臺(tái),共享第三方檢驗(yàn)公司優(yōu)質(zhì)專家隊(duì)伍,迅速提高區(qū)域檢驗(yàn)中心的專業(yè)水平;

        3.降低成本,增強(qiáng)效益:第三方檢驗(yàn)公司通常擁有品種齊全、質(zhì)量優(yōu)先的檢驗(yàn)試劑及耗材采購平臺(tái),與國內(nèi)外各大試劑公司均有戰(zhàn)略合作關(guān)系,并且利用其規(guī)模優(yōu)勢擁有強(qiáng)大的議價(jià)能力。,可以以較低的成本購入各種儀器、試劑和耗材,最大限度降低實(shí)驗(yàn)室成本,提升檢驗(yàn)中心的效益;

        4.減少政府投入,減輕政府負(fù)擔(dān):引入民營資本,減少政府投入,這也是國家大力鼓勵(lì)區(qū)域檢驗(yàn)中心的初衷之一。區(qū)域檢驗(yàn)中心的成立,減少了很多重復(fù)設(shè)置,對(duì)于儀器、場地等的投入就相應(yīng)減少了很多。另外,減少重復(fù)設(shè)置,可以減少很多崗位,這樣一來可以節(jié)省很多人力資源成本。

        二、區(qū)域檢驗(yàn)中心的缺點(diǎn)

        1.區(qū)域內(nèi)基層醫(yī)院與中心醫(yī)院的檢驗(yàn)水平差距進(jìn)一步拉大:區(qū)域檢驗(yàn)中心一般依托區(qū)域內(nèi)中心醫(yī)院的檢驗(yàn)科建立,中心醫(yī)院檢驗(yàn)科的實(shí)力本來在區(qū)域內(nèi)就是最強(qiáng)的,隨著區(qū)域檢驗(yàn)中心的建立,資源和政策進(jìn)一步向中心醫(yī)院傾斜,使中心醫(yī)院檢驗(yàn)科更加強(qiáng)大。而基層醫(yī)院檢驗(yàn)科,由于大部分檢驗(yàn)項(xiàng)目要送到檢驗(yàn)中心檢測,檢驗(yàn)項(xiàng)目必將會(huì)萎縮,很多以前開展的項(xiàng)目都要取消掉,檢驗(yàn)是個(gè)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,項(xiàng)目減少,水平必然下降,隨之而來的是檢驗(yàn)人員業(yè)務(wù)水平的下降,收入自然也高不到哪里去,如果不妥善解決這個(gè)問題,“貧富差距”會(huì)越拉越大,基層單位將很難招到檢驗(yàn)人員;

        2.樣本周轉(zhuǎn)時(shí)間加長:由于大部分樣本要從各個(gè)醫(yī)院檢驗(yàn)科送到區(qū)域檢驗(yàn)中心進(jìn)行檢測,距離近的單位還好,偏遠(yuǎn)單位的樣本運(yùn)送時(shí)間會(huì)比較長,這會(huì)增加樣本周轉(zhuǎn)時(shí)間,這會(huì)進(jìn)一步增加樣本周轉(zhuǎn)時(shí)間;

        3.檢驗(yàn)前質(zhì)量控制難度加大:在檢驗(yàn)的質(zhì)量控制中檢驗(yàn)前質(zhì)量控制是非常重要的部分,只有合格的標(biāo)本才能檢測出合格的結(jié)果。區(qū)域檢驗(yàn)中心建立后,檢驗(yàn)中心以外的標(biāo)本要經(jīng)過采集、基層檢驗(yàn)科的初步處理(例如離心等)、運(yùn)送等多個(gè)環(huán)節(jié)才能到檢驗(yàn)中心,環(huán)節(jié)越多,出錯(cuò)的可能性越大,質(zhì)量控制的難度也越大,對(duì)檢驗(yàn)前質(zhì)量控制是一個(gè)考驗(yàn);

        4.崗位減少,鐵飯碗可能打破:年初桐廬檢驗(yàn)中心成立時(shí),當(dāng)?shù)匦l(wèi)計(jì)委給檢驗(yàn)人員的選擇是可以繼續(xù)和醫(yī)院簽約作為醫(yī)院工作人員在檢驗(yàn)中心工作,也可以和檢驗(yàn)中心簽約在檢驗(yàn)中心工作。這是一種為了安定現(xiàn)有工作人員而采取的一種類似于“老人老辦法”的暫時(shí)性政策,將來的新人肯定享受不到這種待遇,以后只能和檢驗(yàn)中心簽約,隨著這批老人的退休,檢驗(yàn)的編制將不復(fù)存在,鐵飯碗將被打破。

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