凌晨時(shi)分，浙江迪安診斷技術(shu)股(gu)份有限公司(si)位于杭州(zhou)三(san)墩工業園區的中心實(shi)驗(yan)室里(li)依(yi)然是燈(deng)火通明。一排排儀器和試管后面，從(cong)常規(gui)的血液檢測(ce)到(dao)染色體檢測(ce)、免疫檢測(ce)，檢驗(yan)人員正在(zai)緊張忙碌(liu)著。每天晚(wan)上，這(zhe)里(li)都會接到(dao)眾多醫(yi)院送來的2萬多個樣本，第二天早上6時(shi)，實(shi)驗(yan)室會把(ba)檢測(ce)結果再返送到(dao)各個醫(yi)院。

　　根植浙江的迪(di)安診斷是國內第三方醫學檢驗(yan)的領軍(jun)企業，以提供診斷服務外包為(wei)核心業務，目前為(wei)全國8000多家(jia)醫院提供醫療檢驗(yan)服務。在(zai)前不久省(sheng)政府召開(kai)的全省(sheng)促(cu)進健康產(chan)業發(fa)展電視電話會議上(shang)，迪(di)安成為(wei)進行交流發(fa)言的唯(wei)一企業代表。

　　醫療(liao)診斷也可以委托第三方，紅(hong)紅(hong)火火的迪(di)安，已成為當下國內第三方醫療(liao)檢驗方興未(wei)艾(ai)的縮影。

　　病理檢測外包

　　市場蛋糕誘人

　　對(dui)于(yu)第三方(fang)檢(jian)驗，迪安(an)診斷執行總裁徐敏打了(le)一個比方(fang)：它們(men)是(shi)“醫院的(de)(de)(de)醫院，醫生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)醫生(sheng)(sheng)”。“就是(shi)各個醫院把做不了(le)的(de)(de)(de)高(gao)成(cheng)本(ben)、高(gao)投入、高(gao)風險、不掙錢的(de)(de)(de)病理檢(jian)測(ce)項(xiang)目外(wai)包給我們(men)，而我們(men)的(de)(de)(de)利潤來自集約(yue)化(hua)檢(jian)測(ce)節約(yue)的(de)(de)(de)相對(dui)成(cheng)本(ben)。”

　　數據(ju)顯(xian)示，早在19世紀20年代美(mei)國(guo)就出現了商業化醫(yi)療檢驗(yan)的(de)實(shi)驗(yan)室，美(mei)國(guo)最(zui)大的(de)獨(du)立醫(yi)學實(shi)驗(yan)室Labcorp 2014年收入(ru)已經達(da)(da)到(dao)60億(yi)美(mei)元(yuan)，市(shi)(shi)值高(gao)達(da)(da)128億(yi)美(mei)元(yuan)，另(ling)一獨(du)立醫(yi)學實(shi)驗(yan)室巨頭Quest 2014年收入(ru)高(gao)達(da)(da)74億(yi)美(mei)元(yuan)，市(shi)(shi)值高(gao)達(da)(da)111億(yi)美(mei)元(yuan)。目(mu)前，在全球范(fan)圍內，北(bei)美(mei)、歐(ou)洲(zhou)、日(ri)本的(de)第三方醫(yi)學實(shi)驗(yan)室分別占據(ju)38%、50%、67%的(de)市(shi)(shi)場份(fen)額，而中(zhong)國(guo)僅占比2%，待發掘的(de)市(shi)(shi)場潛力巨大。但(dan)與蛋糕(gao)的(de)誘人相伴的(de)，是中(zhong)國(guo)第三方檢驗(yan)企業對(dui)成長瓶頸的(de)克(ke)服。

　　要成(cheng)為(wei)“醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)的(de)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)，醫(yi)(yi)(yi)生(sheng)的(de)醫(yi)(yi)(yi)生(sheng)”，必須要得到醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)和醫(yi)(yi)(yi)生(sheng)的(de)信任(ren)。2003年，迪(di)安剛(gang)開始做診(zhen)療外(wai)包(bao)服務(wu)，當(dang)時很多醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)都異口同聲地拒(ju)絕(jue)。“醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)都有自己的(de)診(zhen)斷(duan)科室，對我們民營(ying)的(de)醫(yi)(yi)(yi)療外(wai)包(bao)服務(wu)不放心(xin)，擔心(xin)出(chu)醫(yi)(yi)(yi)療事故后我們不認賬(zhang)。”迪(di)安診(zhen)斷(duan)董事長陳海斌(bin)跑(pao)了很多醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)，幾乎全吃了閉門羹(geng)。最終，一家(jia)大醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)抱著(zhu)試試看的(de)態度，把(ba)幾個虧損的(de)檢測(ce)項目外(wai)包(bao)給了迪(di)安。正是(shi)靠著(zhu)一點(dian)點(dian)客戶(hu)的(de)積累，迪(di)安從(cong)小到大，從(cong)弱到強。如今，它的(de)不少檢測(ce)標準比(bi)醫(yi)(yi)(yi)學(xue)發達國家(jia)還要嚴(yan)格(ge)，出(chu)具(ju)的(de)醫(yi)(yi)(yi)學(xue)檢驗報告已(yi)被(bei)世界(jie)上(shang)47個國家(jia)所認可(ke)，還獲得了腫瘤基因測(ce)序的(de)臨床應用(yong)試點(dian)資格(ge)。

　　今年(nian)以來(lai)，迪(di)安診(zhen)斷先后與韓國(guo)(guo)最(zui)大(da)的(de)醫學(xue)(xue)(xue)獨(du)立實(shi)驗(yan)室SCL、連續21年(nian)獲得全美(mei)醫院(yuan)(yuan)綜合排名第一的(de)約翰·霍普(pu)金斯醫院(yuan)(yuan)等國(guo)(guo)際“醫學(xue)(xue)(xue)大(da)鱷(e)”合作。約翰·霍普(pu)金斯大(da)學(xue)(xue)(xue)醫學(xue)(xue)(xue)院(yuan)(yuan)院(yuan)(yuan)長保羅·羅思(si)曼(man)說(shuo)，雙方牽手能讓中國(guo)(guo)患者在線(xian)接受(shou)全球頂尖醫生的(de)診(zhen)療(liao)，迪(di)安的(de)診(zhen)療(liao)人員(yuan)也可得到(dao)美(mei)國(guo)(guo)專家手把(ba)手指導。

　　分級診療推進

　　實現資源共享

　　“第三(san)方(fang)檢(jian)(jian)(jian)驗與大醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)的(de)檢(jian)(jian)(jian)驗科之(zhi)間不(bu)是(shi)(shi)競爭(zheng)而是(shi)(shi)互補，正是(shi)(shi)這些第三(san)方(fang)實(shi)驗室外包(bao)走了(le)大醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)里鮮有患者做的(de)冷門(men)項(xiang)目，讓大醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)更加輕裝上(shang)陣。”在浙江大學(xue)(xue)醫(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)院(yuan)附屬邵逸夫(fu)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)副院(yuan)長兼檢(jian)(jian)(jian)驗科主(zhu)任、中華醫(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)會檢(jian)(jian)(jian)驗學(xue)(xue)會浙江分(fen)會主(zhu)委(wei)謝(xie)鑫(xin)友看來，相對于(yu)大醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)，第三(san)方(fang)檢(jian)(jian)(jian)驗對于(yu)基層醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)的(de)生(sheng)存發展具(ju)有更加重要(yao)的(de)意義。

　　我國(guo)(guo)醫改進(jin)程不(bu)(bu)斷推(tui)進(jin)，以迪安為代表的(de)國(guo)(guo)內第三(san)方檢驗企業(ye)也贏來(lai)更(geng)多的(de)發展紅(hong)利。隨著分(fen)級診療不(bu)(bu)斷推(tui)進(jin)，第三(san)方檢驗實驗室的(de)作用更(geng)加凸(tu)顯，成為解決(jue)看(kan)病難、看(kan)病貴問題的(de)重要(yao)一環。

　　“90%的常(chang)見病、多發病、危急重癥和部(bu)分(fen)疑(yi)難復雜疾病要在縣(xian)級醫(yi)院及社(she)區解決，須依靠科學檢(jian)驗(yan)做(zuo)出(chu)準確診治，但基層檢(jian)驗(yan)力量畢竟(jing)有(you)限，這(zhe)也是(shi)第(di)三方檢(jian)驗(yan)大展(zhan)拳腳的地(di)方。”浙江省健康服務促(cu)進(jin)會會長朱耀傳對(dui)于這(zhe)類企業(ye)的前(qian)景信心(xin)十(shi)足，認(ren)為它們將會在獲取豐厚(hou)市(shi)場回報的同時助益醫(yi)改，促(cu)進(jin)醫(yi)療(liao)衛生資源(yuan)的優化配置，實(shi)現資源(yuan)共享，規(gui)模效應將大幅降低醫(yi)療(liao)檢(jian)測成本，對(dui)控制醫(yi)療(liao)費用不合理增長產生積極影(ying)響。

　　杭州西湖區蔣村(cun)(文新)街(jie)道社(she)區衛生服務(wu)(wu)中心(xin)是迪(di)(di)安(an)診(zhen)斷(duan)的(de)客戶之一。據該中心(xin)負(fu)責(ze)人介紹，衛生院服務(wu)(wu)的(de)社(she)區有(you)(you)近(jin)12萬居(ju)民，每(mei)年門診(zhen)人次有(you)(you)30多萬，需要(yao)化驗(yan)的(de)有(you)(you)10萬多人次，即使(shi)做一般的(de)全科(ke)化驗(yan)，也需要(yao)至少(shao)每(mei)年500萬元以上的(de)投入，且不少(shao)儀器(qi)的(de)利(li)用(yong)效率肯定不高。該中心(xin)跟迪(di)(di)安(an)診(zhen)斷(duan)簽署了服務(wu)(wu)外包協議(yi)后，每(mei)天上午(wu)10點左右，迪(di)(di)安(an)診(zhen)斷(duan)的(de)工作人員就(jiu)會來取需要(yao)檢(jian)(jian)驗(yan)的(de)樣本，下午(wu)就(jiu)會把檢(jian)(jian)驗(yan)結果發回，方便快(kuai)捷。“只需要(yao)按(an)件(jian)支付(fu)檢(jian)(jian)驗(yan)費，連檢(jian)(jian)驗(yan)科(ke)室和設備都(dou)省了。”

　　目前，迪安診(zhen)斷服務收(shou)入(ru)中10%來自(zi)大(da)醫(yi)院(yuan)，50%來自(zi)二級醫(yi)院(yuan)，成長最快的社(she)區(qu)醫(yi)院(yuan)也已(yi)超過了20%。陳(chen)海(hai)斌堅信，未(wei)來社(she)區(qu)醫(yi)院(yuan)的比重會取(qu)代二級醫(yi)院(yuan)，而“小醫(yi)院(yuan)”將成為第三方診(zhen)斷最大(da)的收(shou)入(ru)源泉。

　　插上“互聯網+”的翅膀

　　第三方檢驗方興未艾，而插上“互聯網+”翅膀的第三方檢驗更(geng)是(shi)如(ru)虎添翼。

　　4月(yue)初，一則消(xiao)息引起了醫(yi)學界(jie)乃至資(zi)本市場(chang)的(de)注意：迪安診(zhen)斷與阿(a)里巴(ba)(ba)巴(ba)(ba)旗下的(de)阿(a)里健康簽訂戰(zhan)略合作(zuo)框架協議(yi)，共同探索“獨立檢驗機構互(hu)聯網運作(zuo)模(mo)式(shi)”。

　　據了解，現階段，阿里(li)健(jian)康在打(da)通藥(yao)品流通環(huan)節(jie)的(de)藥(yao)品O2O平(ping)臺的(de)基礎上(shang)，將(jiang)進一步打(da)造云(yun)醫(yi)院平(ping)臺醫(yi)療服(fu)務生(sheng)態系統(tong)，服(fu)務對(dui)象(xiang)是(shi)全國60萬個基礎衛生(sheng)醫(yi)療機構，而第三方檢驗企業(ye)，將(jiang)成為這(zhe)個生(sheng)態系統(tong)中重(zhong)要環(huan)節(jie)。

　　雙(shuang)方聯手打造的(de)互(hu)聯網(wang)檢(jian)驗(yan)(yan)系統涉及醫(yi)生、醫(yi)療(liao)機構、患者(zhe)、醫(yi)療(liao)保險、檢(jian)驗(yan)(yan)與影(ying)像診(zhen)斷、健(jian)康管理(li)、藥品供應(ying)等各方面(mian)。徐敏描繪了(le)在(zai)不(bu)(bu)久的(de)將來，互(hu)聯網(wang)在(zai)線(xian)(xian)診(zhen)療(liao)的(de)過程：在(zai)“云醫(yi)院”里，醫(yi)生為患者(zhe)線(xian)(xian)上(shang)開出檢(jian)驗(yan)(yan)單(dan)，患者(zhe)到(dao)線(xian)(xian)下就近地(di)點采集(ji)血液(ye)等樣本，由(you)物流取(qu)樣并送至(zhi)線(xian)(xian)下實(shi)驗(yan)(yan)室(shi)，檢(jian)驗(yan)(yan)后再通過網(wang)絡傳輸報告給(gei)醫(yi)生與患者(zhe)，醫(yi)生再依(yi)據(ju)檢(jian)驗(yan)(yan)結(jie)果(guo)做出診(zhen)斷，開出藥方。“再不(bu)(bu)用到(dao)醫(yi)院排隊(dui)，在(zai)家(jia)里動動手指就能看病。”

　　談起(qi)這樁與電商巨頭的“聯姻”，陳(chen)海斌(bin)坦(tan)言(yan)不少具體的東西還未想得太透，但他肯(ken)定的是(shi)，“這會為公司實現線上線下的融(rong)合(he)服務帶來不可(ke)替代的競爭優(you)勢。”

　　如何借助“互聯網+”的風口(kou)飛(fei)得更(geng)高?被員工稱為“吃著碗里的，看著鍋里的，想(xiang)著田里的”陳海(hai)斌，以(yi)及其(qi)他國內第三方檢(jian)驗企業的領軍者(zhe)們(men)，已經開始了新的思(si)考。