互聯(lián)網(wǎng)+下的第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)

　　凌晨時(shí)分，浙江迪安診斷技術(shù)股份有限公司位于杭州三墩工業(yè)園區(qū)的中心實(shí)驗(yàn)室里依然是燈火通明。一排排儀器和試管后面，從常規(guī)的血液檢測(cè)到染色體檢測(cè)、免疫檢測(cè)，檢驗(yàn)人員正在緊張忙碌著。每天晚上，這里都會(huì)接到眾多醫(yī)院送來(lái)的2萬(wàn)多個(gè)樣本，第二天早上6時(shí)，實(shí)驗(yàn)室會(huì)把檢測(cè)結(jié)果再返送到各個(gè)醫(yī)院。

　　根植浙江的迪安診斷是國(guó)內(nèi)第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的領(lǐng)軍企業(yè)，以提供診斷服務(wù)外包為核心業(yè)務(wù)，目前為全國(guó)8000多家醫(yī)院提供醫(yī)療檢驗(yàn)服務(wù)。在前不久省政府召開(kāi)的全省促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展電視電話會(huì)議上，迪安成為進(jìn)行交流發(fā)言的唯一企業(yè)代表。

　　醫(yī)療診斷也可以委托第三方，紅紅火火的迪安，已成為當(dāng)下國(guó)內(nèi)第三方醫(yī)療檢驗(yàn)方興未艾的縮影。

　　病理檢測(cè)外包

　　市場(chǎng)蛋糕誘人

　　對(duì)于第三方檢驗(yàn)，迪安診斷執(zhí)行總裁徐敏打了一個(gè)比方：它們是“醫(yī)院的醫(yī)院，醫(yī)生的醫(yī)生”。“就是各個(gè)醫(yī)院把做不了的高成本、高投入、高風(fēng)險(xiǎn)、不掙錢的病理檢測(cè)項(xiàng)目外包給我們，而我們的利潤(rùn)來(lái)自集約化檢測(cè)節(jié)約的相對(duì)成本。”

　　數(shù)據(jù)顯示，早在19世紀(jì)20年代美國(guó)就出現(xiàn)了商業(yè)化醫(yī)療檢驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)室，美國(guó)最大的獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室Labcorp 2014年收入已經(jīng)達(dá)到60億美元，市值高達(dá)128億美元，另一獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室巨頭Quest 2014年收入高達(dá)74億美元，市值高達(dá)111億美元。目前，在全球范圍內(nèi)，北美、歐洲、日本的第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室分別占據(jù)38%、50%、67%的市場(chǎng)份額，而中國(guó)僅占比2%，待發(fā)掘的市場(chǎng)潛力巨大。但與蛋糕的誘人相伴的，是中國(guó)第三方檢驗(yàn)企業(yè)對(duì)成長(zhǎng)瓶頸的克服。

　　要成為“醫(yī)院的醫(yī)院，醫(yī)生的醫(yī)生”，必須要得到醫(yī)院和醫(yī)生的信任。2003年，迪安剛開(kāi)始做診療外包服務(wù)，當(dāng)時(shí)很多醫(yī)院都異口同聲地拒絕。“醫(yī)院都有自己的診斷科室，對(duì)我們民營(yíng)的醫(yī)療外包服務(wù)不放心，擔(dān)心出醫(yī)療事故后我們不認(rèn)賬。”迪安診斷董事長(zhǎng)陳海斌跑了很多醫(yī)院，幾乎全吃了閉門羹。最終，一家大醫(yī)院抱著試試看的態(tài)度，把幾個(gè)虧損的檢測(cè)項(xiàng)目外包給了迪安。正是靠著一點(diǎn)點(diǎn)客戶的積累，迪安從小到大，從弱到強(qiáng)。如今，它的不少檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)比醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)國(guó)家還要嚴(yán)格，出具的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)報(bào)告已被世界上47個(gè)國(guó)家所認(rèn)可，還獲得了腫瘤基因測(cè)序的臨床應(yīng)用試點(diǎn)資格。

　　今年以來(lái)，迪安診斷先后與韓國(guó)最大的醫(yī)學(xué)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室SCL、連續(xù)21年獲得全美醫(yī)院綜合排名第一的約翰·霍普金斯醫(yī)院等國(guó)際“醫(yī)學(xué)大鱷”合作。約翰·霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)保羅·羅思曼說(shuō)，雙方牽手能讓中國(guó)患者在線接受全球頂尖醫(yī)生的診療，迪安的診療人員也可得到美國(guó)專家手把手指導(dǎo)。

　　分級(jí)診療推進(jìn)

　　實(shí)現(xiàn)資源共享

　　“第三方檢驗(yàn)與大醫(yī)院的檢驗(yàn)科之間不是競(jìng)爭(zhēng)而是互補(bǔ)，正是這些第三方實(shí)驗(yàn)室外包走了大醫(yī)院里鮮有患者做的冷門項(xiàng)目，讓大醫(yī)院更加輕裝上陣。”在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院副院長(zhǎng)兼檢驗(yàn)科主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)檢驗(yàn)學(xué)會(huì)浙江分會(huì)主委謝鑫友看來(lái)，相對(duì)于大醫(yī)院，第三方檢驗(yàn)對(duì)于基層醫(yī)院的生存發(fā)展具有更加重要的意義。

　　我國(guó)醫(yī)改進(jìn)程不斷推進(jìn)，以迪安為代表的國(guó)內(nèi)第三方檢驗(yàn)企業(yè)也贏來(lái)更多的發(fā)展紅利。隨著分級(jí)診療不斷推進(jìn)，第三方檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的作用更加凸顯，成為解決看病難、看病貴問(wèn)題的重要一環(huán)。

　　“90%的常見(jiàn)病、多發(fā)病、危急重癥和部分疑難復(fù)雜疾病要在縣級(jí)醫(yī)院及社區(qū)解決，須依靠科學(xué)檢驗(yàn)做出準(zhǔn)確診治，但基層檢驗(yàn)力量畢竟有限，這也是第三方檢驗(yàn)大展拳腳的地方。”浙江省健康服務(wù)促進(jìn)會(huì)會(huì)長(zhǎng)朱耀傳對(duì)于這類企業(yè)的前景信心十足，認(rèn)為它們將會(huì)在獲取豐厚市場(chǎng)回報(bào)的同時(shí)助益醫(yī)改，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置，實(shí)現(xiàn)資源共享，規(guī)模效應(yīng)將大幅降低醫(yī)療檢測(cè)成本，對(duì)控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)產(chǎn)生積極影響。

　　杭州西湖區(qū)蔣村(文新)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是迪安診斷的客戶之一。據(jù)該中心負(fù)責(zé)人介紹，衛(wèi)生院服務(wù)的社區(qū)有近12萬(wàn)居民，每年門診人次有30多萬(wàn)，需要化驗(yàn)的有10萬(wàn)多人次，即使做一般的全科化驗(yàn)，也需要至少每年500萬(wàn)元以上的投入，且不少儀器的利用效率肯定不高。該中心跟迪安診斷簽署了服務(wù)外包協(xié)議后，每天上午10點(diǎn)左右，迪安診斷的工作人員就會(huì)來(lái)取需要檢驗(yàn)的樣本，下午就會(huì)把檢驗(yàn)結(jié)果發(fā)回，方便快捷。“只需要按件支付檢驗(yàn)費(fèi)，連檢驗(yàn)科室和設(shè)備都省了。”

　　目前，迪安診斷服務(wù)收入中10%來(lái)自大醫(yī)院，50%來(lái)自二級(jí)醫(yī)院，成長(zhǎng)最快的社區(qū)醫(yī)院也已超過(guò)了20%。陳海斌堅(jiān)信，未來(lái)社區(qū)醫(yī)院的比重會(huì)取代二級(jí)醫(yī)院，而“小醫(yī)院”將成為第三方診斷最大的收入源泉。

　　插上“互聯(lián)網(wǎng)+”的翅膀

　　第三方檢驗(yàn)方興未艾，而插上“互聯(lián)網(wǎng)+”翅膀的第三方檢驗(yàn)更是如虎添翼。

　　4月初，一則消息引起了醫(yī)學(xué)界乃至資本市場(chǎng)的注意：迪安診斷與阿里巴巴旗下的阿里健康簽訂戰(zhàn)略合作框架協(xié)議，共同探索“獨(dú)立檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)互聯(lián)網(wǎng)運(yùn)作模式”。

　　據(jù)了解，現(xiàn)階段，阿里健康在打通藥品流通環(huán)節(jié)的藥品O2O平臺(tái)的基礎(chǔ)上，將進(jìn)一步打造云醫(yī)院平臺(tái)醫(yī)療服務(wù)生態(tài)系統(tǒng)，服務(wù)對(duì)象是全國(guó)60萬(wàn)個(gè)基礎(chǔ)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)，而第三方檢驗(yàn)企業(yè)，將成為這個(gè)生態(tài)系統(tǒng)中重要環(huán)節(jié)。

　　雙方聯(lián)手打造的互聯(lián)網(wǎng)檢驗(yàn)系統(tǒng)涉及醫(yī)生、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、患者、醫(yī)療保險(xiǎn)、檢驗(yàn)與影像診斷、健康管理、藥品供應(yīng)等各方面。徐敏描繪了在不久的將來(lái)，互聯(lián)網(wǎng)在線診療的過(guò)程：在“云醫(yī)院”里，醫(yī)生為患者線上開(kāi)出檢驗(yàn)單，患者到線下就近地點(diǎn)采集血液等樣本，由物流取樣并送至線下實(shí)驗(yàn)室，檢驗(yàn)后再通過(guò)網(wǎng)絡(luò)傳輸報(bào)告給醫(yī)生與患者，醫(yī)生再依據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果做出診斷，開(kāi)出藥方。“再不用到醫(yī)院排隊(duì)，在家里動(dòng)動(dòng)手指就能看病。”

　　談起這樁與電商巨頭的“聯(lián)姻”，陳海斌坦言不少具體的東西還未想得太透，但他肯定的是，“這會(huì)為公司實(shí)現(xiàn)線上線下的融合服務(wù)帶來(lái)不可替代的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。”

　　如何借助“互聯(lián)網(wǎng)+”的風(fēng)口飛得更高?被員工稱為“吃著碗里的，看著鍋里的，想著田里的”陳海斌，以及其他國(guó)內(nèi)第三方檢驗(yàn)企業(yè)的領(lǐng)軍者們，已經(jīng)開(kāi)始了新的思考。